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O apoio social durante a menopausa

O apoio social durante a menopausa

Novo estudo também sugere que a resiliência a eventos estressantes ajuda as mulheres a controlar as ondas de calor.

As ondas de calor são a ruína de muitas mulheres que estão passando pela transição da menopausa, então os pesquisadores se esforçaram muito para tentar entender o que pode sufocá-las.

As ondas de calor, junto com suores noturnos e suores frios, constituem o que os pesquisadores chamam de sintomas vasomotores (VMS). A causa biológica são as flutuações hormonais , incluindo a queda dos níveis de estrogênio e o aumento da quantidade de hormônio estimulante folicular (FSH) durante esse período. A terapia hormonal é o tratamento primário para VMS.

Uma área de intriga é o papel do estresse . Um novo estudo, publicado na revista PLoS One em 27 de janeiro de 2021 , visa examinar se certos tipos de apoio social podem aliviar esse estresse e, portanto, ajudar os flashes e suores.

As ondas de calor relacionadas à menopausa parecem piorar com o estresse

Cerca de 70 por cento das mulheres apresentam sintomas vasomotores durante os anos anteriores e posteriores à menopausa . A intensidade das ondas de calor e os suores noturnos, a frequência com que ocorrem e a duração da VMS variam muito, mas muitas mulheres dizem que isso afeta negativamente sua qualidade de vida.

O estresse causa estragos no corpo de muitas maneiras, desde o aumento do risco de doenças cardíacas e problemas digestivos até torná-lo mais suscetível a vírus e muito mais. Portanto, não é surpreendente que ele também pareça desempenhar um papel no VMS. O mecanismo exato para essa associação não está claro.

“Pode ser que os sintomas resultantes de estar estressado , como quando suas bochechas ficam vermelhas, sejam semelhantes aos sintomas da menopausa ; ou pode ser que os próprios hormônios do estresse piorem os sintomas da menopausa . Esta é uma avenida para pesquisas futuras ”, diz Megan Arnot , uma estudante de doutorado em antropologia evolucionária na University College London, na Inglaterra, e coautora do estudo PLos One .

O estresse em torno da menopausa é inevitável

Os anos em que a mulher média está na perimenopausa (5 ou 10 anos antes da menopausa) costumam ser uma época repleta de eventos particularmente estressantes. Os pais estão envelhecendo e possivelmente ficando doentes ou morrendo, os filhos estão crescendo e saindo de casa e as taxas de divórcio aumentam. A noção de término da fertilidade pode até ser seu próprio estressor, observam os pesquisadores.

Se o estresse é inevitável, os mecanismos que o reduzem também podem reduzir as ondas de calor? Essa é a pergunta que esses pesquisadores procuraram responder.

Alguns redutores de estresse ajudam a controlar os sintomas da menopausa

Vários estudos preliminares também examinaram esta questão. Um deles, publicado na Menopause em março de 2019 , acompanhou 700 mulheres na menopausa na China e descobriu que um maior apoio familiar estava associado a menos sintomas gerais da menopausa.

Outro, publicado no Iranian Journal of Public Health , analisou 110 mulheres na perimenopausa. Aqueles colocados em um grupo de apoio experimentaram VMS, sintomas sexuais e qualidade de vida geral melhorados, enquanto aqueles que não receberam nenhum apoio não.

Pesquisadores procuraram respostas em um famoso estudo sobre a menopausa

O estudo PLoS One tentou aumentar o que se sabe sobre se o suporte pode atuar como um amortecedor contra ondas de calor induzidas por estresse. Nesse caso, o apoio veio de ter um amigo próximo ou parente em quem a menopausa pudesse se apoiar.

O estudo examinou registros do Estudo de Saúde da Mulher na Nação (SWAN) , um estudo multianual em andamento com mulheres em muitos locais nos Estados Unidos. O projeto SWAN começou em 1996 quando os inscritos tinham entre 42 e 52 anos. No estudo atual, nove anos de dados anuais sobre cerca de 2.700 mulheres participantes do SWAN foram analisados.

Os pesquisadores inferiram o quanto as mulheres estavam estressadas com base no que estava acontecendo em suas vidas a cada ano, como a morte de um parente próximo, uma mudança no emprego e assim por diante. Cada mulher também relatou como o evento foi perturbador para ela na época e se ainda a incomodava.

As ondas de calor e outros sintomas vasomotores foram medidos separadamente em uma escala que rastreou a frequência de qualquer um ou todos os três sintomas.

Ter um amigo próximo pode melhorar os sintomas vasomotores?

Os pesquisadores determinaram quanto apoio a mulher estava recebendo de um amigo próximo ou parente com base em várias perguntas feitas anualmente aos participantes do SWAN. Isso incluiu se ela tem alguém em quem confiar, quem a ouve quando ela precisa e quem a ajuda quando ela está doente.

Notavelmente, a consulta não limitou essa pessoa de apoio a outra mulher nos anos da menopausa; pode ter sido um cônjuge ou amigo do sexo masculino ou alguém muito mais velho ou mais jovem.

Depois de analisar todas essas informações, os pesquisadores não descobriram que esse tipo de apoio social tenha um impacto significativo no VMS.

Outro apoio social pode ser mais importante

Arnot diz que, em retrospecto, apenas ter o apoio de um amigo próximo ou parente – tudo o que estava disponível a partir dos dados do SWAN – pode ter sido muito restrito para mostrar efeito. Ela não descarta que outros tipos de apoio emocional ou mesmo prático possam ser diferentes.

“Pode ser que se o apoio fosse de mulheres na menopausa, que pode se relacionar com a mulher que apresenta os sintomas, o apoio poderia ser mais valioso”, diz ela.

Alternativamente, pode ser que falar sobre a menopausa não seja realmente útil. Como os pesquisadores escrevem em seu estudo, “há evidências de que a antecipação dos sintomas da menopausa, que pode ocorrer por meio de discussões frequentes, pode de fato piorar a experiência da mulher com esses sintomas”.

Algumas mulheres dizem que compartilhar as ajuda a lidar com os sintomas da menopausa

Para Jo Mitchell, uma mulher de 51 anos de Atlanta, falar sobre suas ondas de calor e outros sintomas com as amigas de suas amigas da mesma idade não os fez piorar. Na verdade, foi uma dádiva de Deus.

“Ser capaz de falar sobre como essas ondas de calor são reais e rir sobre a dor que elas são me faz sentir conectada”, diz ela, embora observe que isso não as diminuiu.

Ela também encontra conforto, junto com o alívio do estresse , em um fórum online sobre perimenopausa que frequenta periodicamente. “Ajuda saber que alguns dos meus outros sintomas, incluindo fadiga, enxaqueca e ansiedade, são coisas que outras mulheres também têm. É uma afirmação de estar validado no que você está vivenciando ”, diz ela.

A resiliência ao estresse também é importante para o alívio do flash quente

Em seus dados, os pesquisadores encontraram algo que diminui a ligação entre estresse e VMS: o grau em que a mulher foi psicologicamente impactada pelo evento estressante . Afinal, duas mulheres podem enfrentar o mesmo desafio na vida, como a perda de um emprego, e reagir de forma diferente. Pode-se dizer que um tem maior resiliência ao estresse do que o outro.

As mulheres no estudo que relataram que ainda estavam chateadas por um evento estressante que aconteceu no ano anterior tiveram um aumento de 21 por cento na frequência de VMS naquele ano, enquanto as mulheres que estavam muito chateadas, mas não estavam mais experimentando um aumento de apenas 7 por cento em Frequência VMS. Aqueles que não tinham nada com que se estressar não apresentaram aumento estatisticamente significativo.

“Isso sugere que experimentar um evento estressante por si só não piora os sintomas da menopausa; em vez disso, é a reação psicológica da mulher ao evento estressante que tem o maior efeito na frequência de VMS ”, concluem os autores do estudo.

Claro, o ideal seria evitar todo o estresse durante a transição da menopausa, diz Arnot, mas obviamente isso não é prático. “Nossos resultados sugerem que encontrar maneiras de gerenciar os estressores da vida é útil” para aliviar as ondas de calor, diz ela, observando que pesquisas futuras são necessárias sobre os tipos de coisas que podem ser mais eficazes.

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